אחד מסימני ההיכר המזוהים ביותר עם מחלת הגאוט היא הופעת התקף גאוט בבוהן כף הרגל.
אבל האם ידעת שגאוט עלול להופיע גם במפרקים שאינם בוהן כף הרגל?!
במאמר זה נלמד אילו מפרקים חשופים לפגיעה, מדוע זה בכלל קורה ומה השכיחות שהתקף גאוט יפגע במפרק שאינו בוהן כף הרגל.
אבחון גאוט בבוהן ובאזורים נוספים
בחלק גדול מהמקרים כשאדם מגיע לרופא עם כאבים חזקים בבוהן כף הרגל, אודם ונפיחות, ללא כל חשד לפגיעה חיצונית כלשהי, הרופא ישלח את המטופל לבדיקת דם פשוטה בה יבדקו את רמת חומצת השתן שלו.
במידה וערכי חומצת השתן עולה על 6.8 (לעיתים אף פחות) אבחנת הגאוט תהיה כמעט מידית.
הספרות המקצועית מדברת על כך שבכחמישים אחוז מהמקרים התקף הגאוט יופיע בבוהן כף הרגל. הקושי באבחנה מתחיל כאשר ישנם כאבים במפרקים אחרים שאינם מובהקים כמו בוהן כף הרגל ומכיוון שבבדיקות הדם לא תמיד בוחנים את רמת חומצת השתן, המחלה לא תמיד מאובחנת כראוי ונזקי חומצת השתן מתגברים באין טיפול נכון בבעיה.
מדוע בדר"כ ההתקף יופיע דווקא בבוהן?
בכדי לענות על שאלה זאת חשוב להבין מה קורה כאשר חומצת השתן גבוהה מידי.
כאשר ישנה הצטברות של חומצת שתן בזרם הדם, החומצה נוטה להתגבש בתצורה של סיבים קריסטלים, מעיין מחטים קטנטנות שנוטות להצטבר במפרקים ואף נצמדות לגידים ולרצועות.
הנטייה של חומצת השתן היא להתגבש בקור ולשקוע בעזרת כוח הגרביטציה (כוח הכבידה) במורד הגוף.
הגרביטציה תרכז את החומצה לרוב באזור הנמוך בגוף- כפות הרגלים ומכיוון שבוהן כף הרגל הוא מפרק גדול יחסית וקר הוא מהווה כר פורה להתגבשות חומצת השתן והופעת התקף הגאוט.
"הנטייה של חומצת השתן היא להתגבש בקור ולשקוע בעזרת כוח הגרביטציה(כוח הכבידה) במורד הגוף ומכיוון שבוהן כף הרגל הוא מפרק גדול יחסית וקר הוא מהווה כר פורה להתגבשות חומצת השתן"
חומצת השתן לא מבחינה באמת בין מפרק למפרק כך שעלולים להתפרץ התקפות גאוט גם במפרקים אחרים כגון:
גאוט בקרסול, גאוט בברך, גאוט בכף היד, גאוט בעקב ובמפרקים נוספים.
לא פעם עוצמת הכאב אף תהיה זהה להתקף הגאוט בבוהן.
גאוט בקרסול ובברך
מפרקים בהם הגאוט נפוץ באופן יחסי הם הקרסול והברך. הגרביטציה גורמת לשקיעת החומצה במורד הגוף וכאשר הגאוט תוקף במפרקים אלו הכאבים הם חזקים מאוד ויוצרים מוגבלות תנועתית לא פשוטה.
בעקבות הצטברות חומצת השתן נוצרת דלקת ומצטברים גם נוזלים שלעיתים אף שואבים מהברך. בנוזלים השאובים ניתן להבחין בגושי חומצת שתן.
"חומצת השתן לא מבחינה באמת בין מפרק למפרק כך שעלולים להתפרץ התקפות גאוט גם במפרקים אחרים כגון: גאוט בקרסול, גאוט בברך, גאוט בכף היד, גאוט בעקב ובמפרקים נוספים"
גאוט בכפות הידיים
הידיים והאצבעות שלך גם הם בסיכון גבוה לסבול מהצטברות חומצת שתן והופעת התקף הגאוט.
לפעמים ניתן לחוש בכאב או קשיחות מוזרה בידיים ואף לטעות ולחשוב שסתם מדובר בנקע.
הופעת התקף גאוט בידיים עלול להיות מתיש וכואב לפחות כמו ההתקף ברגל.
כמעט כל פעולה כרוכה בשימוש בידיים, בין אם זה הקלדה, כתיבה או נשיאת חפצים, כך שהמוגבלות שכרוכה בהתקף גאוט בכף היד או באצבעות הידיים היא חמורה מאוד. וכמובן התקפי גאוט הופכים למעיקים במיוחד אם האזור הפגוע הוא היד הדומיננטית.
המאפיינים לגאוט בידיים יכולים להיות:
- נפיחות במפרקי הידיים
- תנועות פשוטות כמו קמצוץ אגרופך או כיפוף האצבעות שגורמות לתחושת רגישות מסוימת באזור
- תחושת צריבה במפרקי הידיים
- נוקשות ואף קושי להזיז את הידיים
- העור ביד הופך לאדום בוהק ומבריק, כמעט כמו בלון אדום
- האצבע נראות גושית ונראה שיש טופי מתחת לעור
גאוט בכתף
לא פעם, מטופלים שבאים אלינו לייעוץ לטיפול במחלת הגאוט, מזכירים כדרך אגב, כאבים בכתף או במפרקים אחרים שאינם בוהן כף הרגל אך אינם משייכים את אותם הכאבים לנזקי חומצת השתן ולכן חשוב מאוד לשים לב טוב לאותם כאבים ולבחון אם הם אכן קשורים לגאוט או לא.
לא פעם חומצת השתן עלולה להתגבש בכתף שכן היא מפרק אשר משופע בגידים ורצועות.
גאוט בגיד האכילס
מעבר להצטברות חומצת השתן במפרקים יש לחומצת השתן גם נטייה להיצמד לרצועות וגידים.
הרצועות והגידים מקיפים את המפרקים ולכן גם הם עלולים להיפגע מהתגבשות חומצת השתן. לא פעם נתקלתי אפילו בקריעה של גיד אכילס כתוצאה מהיצמדות של חומצת השתן לגיד ולשחיקתו.
מה עושים במידה וחשים כאב במפרקים אחרים?
כאשר מתמודדים עם גאוט סובלים מכאבי מפרקים שאינם בוהן כף הרגל, אני ממליצה לגשת ולעשות בדיקת דם.
חשוב לבקש מהרופא לבחון גם את חומצת השתן וגם את מדדי ה-CRP (מדדי הדלקת). מדדים אלו יתנו לנו אינדיקציה טובה לגבי הכאב וכך נוכל לדעת אם מקור הכאב הוא בחומצת השתן, בדלקת מפרקים או בשחיקה של הסחוס והעצמות.
במידה וחומצת השתן גבוהה מומלץ מאוד להתחיל מיד בטיפול המומלץ לגאוט ולעודף חומצת השתן.
הטיפול יכלול שינוי תזונה, טיפול אקטיבי בעזרת פורמולות טבעיות ותרופות, פעילות גופנית מתונה ולעיתים שיפור אורח חיים לאורח חיים בריא ושליו יותר.
סיכום ומסקנות
על אף שגאוט מאופיין בפגיעה בכפות הרגליים לא בהכרח כך הדבר. חומצת השתן לא פוסחת על מפרקים אחרים וחשוב מאוד לדעת זאת. במידה ומעולם לא סבלת מגאוט במפרק שאינו כף הרגל, מעולה! אך חשוב להתחיל טיפול מונע ולא להגיע להתפשטות המחלה.
למי שסובל מכאבי מפרקים מלבד בוהן כף הרגל כדאי מאוד לטפל במחלת הגאוט בהקדם האפשרי.
למי שסובל כאב מפרקים בבוהן שאינה כף הרגל וחומצת השתן שלו גבוהה חשוב שיתחיל לאמץ שינויים באורח החיים ובתזונה שאני ממליצה עליו באתר, וליטול טיפול בפורמולות טבעיות שיעזרו לך במניעת המחלה והתפשטותה.
המטרה שלנו היא להוריד את חומצת השתן ולמנוע את הצטברותה בכלל מפרקי הגוף ופגיעתה באברי הגוף השונים.
יש לך שאלה בנושא? מוזמנים לפנות לייעוץ מקצועי והתאמת טיפול טבעי בגאוט.
טלפון – 077-3013439
מייל – legoutinfo@gmail.com
ווטסאפ – 0515101023
כתובת הקליניקה – בירנית 12, כוכב יאיר
ניתן להשאיר לנו הודעה ונחזור אליכם בהקדם!
מטפלים המעוניינים לקבל מידע נוסף והצעות מיוחדות > לחצו כאן
עקבו אחרינו בפייסבוק
התקף גאוט יכול להופיע גם במפרקים שאינם מפרקי כף הרגל- לכתבה בנושא:
אתה מוזמן להתקשר אלינו לקביעת שיחת ייעוץ מקצועית לבחינת מצבך באופן פרטני טלפון- 077-3013439
היי מוריה, מצרף לינק לכתבה מפורטת בנושא גושי טופי בגאוט
מה הם גושי טופי.?
לא יודע אם זה גאוט? אצבע אחת ביד ימין מפרק אחרון, כאב תמידי לפעמים חזק או חלש, יש נפיחות בשני צדדים אבל לו מאוד בולטת, צבע עור רגיל